開業したて整形外科院長の野望(無謀)日記。


福岡県行橋市でH17年に開業しました。開業前、開業後の雑感、日々の戯言その他。
by miya_sei
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五輪オリンピック エンブレル問題。


これは、もう歴史に残るゆゆしき事態といっていいんじゃないかと思います。
ネットで話題にならなければ問題になることもなく、佐野さんの身内の問題とか審査員のこととかも問題なく
いつの間にか話が進み、成功者として名前を残していたんでしょう。

STAP細胞のときもネットからのリークが発端だったと思います。

この東京五輪エンブレムにしろ、いままでコンペでの賞金とかよりそれ以上に人件費やら交通費やら接待やら色々お金がばらまかれていたんじゃないんでしょうか??

また、同じことを繰り返してもしょうがないのですが、また同じことを繰り返すんでしょう・・・

大臣がころころ変わったり、そういえば後期高齢者制度も長寿医療制度とかに一度名前が変わったような。

そのたびに膨大な資料やら名刺やらパンフレットが作られ、ゴミとして消えていくんでしょう。

日本年金機構からも色々とポスターやら何やら届きますもんねぇ。

消費税増税とか医療費削減とかより他に見なおして欲しいところたくさんあるんですけどねぇ。

内容はともかく、みのもんたさん、久米さんのようなインパクトある人がTVから居なくなったのも問題なのかもしれません。

twitterやfacebookなどSNS関連、もちろん、2chもありますか...

情報を探し出したり拡散させたりは速いけど、内容の厚み、正確性とかはちょっと微妙なんですよね。

facebookにしても実名制といいながら(これも変わったような)ニュースソースはアフィリ稼ぎのバイラルメディアだったりとかがほとんどですもんねぇ。

twitterやfacebookやら2chから引用しまくりながら、佐野さんの盗用?を非難するのも変な気がしますし、まぁPV稼げればいいだけなんでしょうけどねぇ・・・・

あの手のメディアや最近は一般TVなどでさえ、「世間の声」としてtwitterとかの引用が出てきますが、あんなの都合のいいのを見つけてるだけだし、ヘタすると誰かにそういう投稿をさせてるだけだろ、。、、  とか思うとなんだか悲しくなってきます。

日本自体が虚像だらけですよ。
CD売上枚数(CDが目当てではないのは明らかなのに)で音楽の賞とか取れちゃうんですからねぇ。

そういえば、うちレベルでさえ、「名医の。。。」とかいう掲載依頼Faxが来たことありますし。
かなりの金額でした。払えば載せれるんでしょうねぇ。

そういう雑誌に乗りたいので広告代募集とかクラウドファインディングしてみるのもありかな??


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# by miya_sei | 2015-09-01 18:00 | 雑談 | Trackback | Comments(0)

気がつけば9月。

気がつけば今日から9月です。

午前中は雨が激しく午後からは雨もやみひんやりとした空気が流れてきました。

今月は後半、まさかの4連休があり、その後もまた10月に連休・・・・

あっという間に年末がきそうです。

光陰矢の如し。

いいことなのか悪いことなのか。

色々、やろうと目標立てていても、気が付くとしないままのことも多いです。

反省ばかり毎年しているような・・・・ それで改善しないのがまたなんともかんとも。



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# by miya_sei | 2015-09-01 17:44 | 雑談 | Trackback | Comments(0)

台風15号の衝撃。

今日は朝からスタッフの電話で目を覚ます。

「今日どうしましょうか?!」

寝ぼけて何のことかと思ったけど・・・ 窓の外から凄い音が!!

もの凄い強風でした。正直、ここまで凄いとは思っても無く。

しばらく考えたのち、今日は午前中を取り敢えず休診に。

電子カルテのデータをバックアップ取ったり、一応しておきます。

うちも初めて9年弱になりますが、当日突然休診するというのは初めての体験でした。

午後からはやや強風ではあるのものの比較的落ち着いてきました。

当然患者さんも少なくかなり時間を持てあましましたが・・・。

それにしても、最近、「今世紀最大クラス」とか「史上最強」とかいう台風が続いたけど来てみると思ったほどでもなかった(コースの問題かもしれないけど)のが今回は驚きました。



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# by miya_sei | 2015-08-25 23:21 | 開業 | Trackback | Comments(0)

OsiriXで書き出した画像データが読み込めない?

OsiriXでCDRなどにデータをアプリから直接書き出すと(Burn)どうもWindowsのDICOM Viewerを使っている病院では見えないという事案が発生するようで・・・

Viewerアプリを組み込む設定にしていても向こうは向こうでいつものViewerで見る方が便利でしょうしねぇ(そのそも見えない場合のためのアプリ添付だろうけど)。

ちょっと面倒だけど、DICOM画像をExportしてそれをFinder上でCDRなどに書き込む

すると読めないという話は無くなったようだ。

ただ、気になっている点はあって、DICOMDIRを作成するようにすると、Finder上で白紙アイコンになってしまう。

RSBASEを使っている先生から以前、見れないといわれたことがある。

DICOMDIRをAddしない方にしておくとQucikLookの機能で(OsiriXをインストールしていると)Finder上でDICOM画像をプレビューできる。

どうも難しい。

参考:

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# by miya_sei | 2015-08-24 01:37 | 医療機器 | Trackback | Comments(0)

連絡網

スタッフに何か伝えるとき。

まぁ、うちなんかも大きな場所ではないので・・・・・

ただ、全員に、となったり、誰に言ったっけ?みたいになると困るのです。

勉強会の案内とか、患者情報とか・・・。

電子カルテ自体にメッセージを送る機能があるので、それで、ある程度送ったりもするけど、全員へ伝えると言うより各部署(といっても受付・看護師・リハ室くらいだけど)へ送るくらい。

一時、全員へ伝わったり意見を聞いたりするのにグループウェアとかも考えたんだけど・・。

これでも、「全員に端末を渡すか?」「自分の端末を使ってもらう?」

却って話がややこしくなりそうで屯坐しました。

うちは、まぁ小さな組織なので直接代表?誰かに伝えて、そこからまた連絡してもらう。

その方がいいのかな、と。

まぁ、グループウェアとかもいいところあるんでしょうけどね。

【福岡ベンチャー】株式会社カラクルがスマホで使えるグループウェアcolorcleをサービススタート

たまたま見てたら福岡の会社がこういうサービスやってたのでふと考えてみました。

色々面白そうだなぁとかは思うんですけどね。

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# by miya_sei | 2015-08-18 00:31 | 開業 | Trackback | Comments(0)

いよいよ登場か?iPhone6S..

9/9に発表という噂。

アップル、9月9日に次期モデル「iPhone 6s」を発表へ

デザインは今までのものと大きくは変わらないんでしょう。

中身で勝負?!となるんでしょうか.....

AppleWatchのような感圧タッチがどういう風に影響するのか??

画面破損した場合の修理代がハンパないことにならないといいのですが。....

あと、日本の場合のしばり問題や各キャリアのSIM FREEへの対応なども気になるところですね。

福岡市の某ケーズ電器?ではiPhone6への4台MNPで40万円キャッシュバックとかの噂も流れています・・・。

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# by miya_sei | 2015-08-09 01:57 | iPhone/iPad | Trackback | Comments(0)

電子ブックで漫画を読む。

昔から漫画が大好きで読み出すと喫茶店とかラーメン屋とかついつい長居してしまう。

最近、電子ブックで読むことが多くなってきました。
最初はちょっと味気ないかなぁと思っていたけど、なんとなくぼーっとジャンプとかマガジンの電子ブックアプリを眺めていると・・・

「1巻無料」!!

じゃぁちょっとだけ..... お、おもろい!!!

このパターンが多いです。「予告犯」

これも映画になるのかな?? 
知らずに読み出して・・・ 引き込まれる絵、ストーリー。

あっという間に3巻、Extra的なのも含めて・・・・・ 読み上げました。

この作者の他の作品も・・・   「マンホール」、「リセット」

面白すぎます!!ちょっと現代へのトゲがあったりして、それがまたいい。

後、久しぶりにはまったのが「バクマン。」

これも無料版につられて読み出したパターン。
以前から、DEATHNOTEコンビの作品だし何度か立ち読みとかしたことあったけど、なんかよくわからず。
1 2巻が無料で・・  いっきに引き込まれるってほどではないけど、なんとなく読み出したら最後だった・・・・

Amazonレビューにも多々あるように、最後は「え?!」・・ だったけれど、それを差し置いても今までにないテーマで楽しめました。


電子ブックアプリは山のように出ているし、大手KindleやLINEや紀伊國屋やそれ以外にも各種あるようです(ん?SONY.. Reader.... )。
本のタイトル自体がアプリになったのもあります。で、常々思うのが・・・・・ 

各サービス多すぎて、どこで買ったのかわからん!!!!!!

AppleMusicやLINE MUSICなど音楽定額配信サービスが話題になってますが(ん?SONY Music Unlimitedは... )・・・・
これの漫画版出して欲しい!!!!漫画読み放題定額サービス!! 

映画とかドラマではHuluがあるし。

まぁ、寝れない時間が増えるだけなような気もするので危険ではありますが。。。。。

で、色んな電子ブックサービスを他の人が使っているのを見るけど・・・・・
Kindleは流石に多い印象。AppleのiBooksはあまり使ってない印象が強いんですよねぇ・・・

実際どうなんでしょうね??乱立してもつぶし合いにしか成らないと思うんだけどニーズが多いのかな。。。




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# by miya_sei | 2015-07-21 22:07 | 雑談 | Trackback | Comments(0)

連休

3連休も終わってしまいました。

台風が直前にやってきたり、連休の間も腫れとどしゃぶりが突然やってきたり夏らしいというか不安定な印象でした。

あっという間に8月になり、盆休みがやってきます。

うちは12日が水曜日で元々半日です。そして、だいたい13-15日が休診にしています。

となると、12日の午後から16日 日曜日まで・・・ 比較的長い休みです。

それが終わるとすぐに9月。9月も祝日が多く、すぐに10月・・・・ あっという間に年末です。

だいたいこのパターンなんですよね。

ふと思い出すと10年前に今は最後の勤務医ライフで退職も間近にせまり、開業準備でドタバタだった気がします。
今、その時の自分にアドバイスするとしたら・・・・・・

長期休暇でもとって海外でもいいし日本一周でもいいし・・・ 何かしておきたかった!

有給とかほとんど使ってなかった気がする・・。というか、有給の使い方とか知らずに育ってしまった。

勤務医ももっと社会の仕組み、雇われる以上給与の流れとか自分の権利とかもっと知っておいた方がいい気がします。

と書くと無茶苦茶上から目線で偉そうなんですが・・・ 雇う側になって色々嫌でも増えていくと・・・

?!

な、ことだらけですよ、ほんと。・・・

いや、自分が知らなすぎただけかも知れませんけどね・・・。

反省。

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# by miya_sei | 2015-07-21 01:41 | 雑談 | Trackback | Comments(0)

素晴らしすぎる!!富士システムズ!! トレックスガーゼ!!

台湾爆発事故、ありったけのガーゼ送った日本企業に反響

カラーパウダーを使った台湾の音楽イベントで粉じん爆発が起き、大勢の若者が大やけどを負った事故で、日本の医療器具メーカーが治療用ガーゼを寄贈し、台湾で反響が広がっている。この社のフェイスブックページには2日までに9千件余りの感謝メッセージが書き込まれている。

 寄贈したのは、富士システムズ(東京都文京区)。通気性のよい合成繊維にシリコーン液をコーティングしたガーゼで、傷にかぶせた上で包帯を巻く。重度のやけどには使いにくいが、ガーゼをそのままにして包帯だけ交換することで、皮膚の再生を助ける。普段の需要は少なく、日本でこうした製品を作っているのは同社だけという。

 寄贈を台湾の立法委員(国会議員)がフェイスブックで紹介し、広く知られるようになった。メッセージの多くは台湾人からと見られ、中国語や日本語などで「ありがとう」などと書かれている。福島に工場を持つ同社の川口洋一郎社長は「あるものを全て出した。東日本大震災の際の台湾の支援にお返しができれば、と思った」と話す。

 また、岡山市に本部がある国際医療NGO、AMDAが2日、日本医師会と共同で医師2人を台湾に派遣した。2日間滞在して状況を把握した上で、今後の支援を検討するという。この事故では約500人がやけどなどのけがを負い、2人が死亡している。衛生福利部によると2日昼時点で271人が集中治療室で治療を受けている。(台北=鵜飼啓

asahi.comより
    台湾での爆発事故の際に、富士システムズという会社が商品の医療用ガーゼをありったけ(この表現なんか好きだ)送った話。

    富士システムズ・・・あまり知らないや...

    FUJI FILMと関係あるのかいな??

    くらいに思っていたら・・・

    トレックスガーゼの会社じゃないですか!!!













    勤務医時代に使っていました。

    トレックスガーゼ、うちの規模では使うことも無くなったけど・・・  

    あっぱれ・・・・ としかいいようがありません。

    ちょっと感動です。

    備考録:




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    # by miya_sei | 2015-07-07 01:16 | 医療 | Trackback | Comments(0)

    7月。

    当院は毎年7と12月にボーナスを支給しています。

    このボーナス、勤務医時代には貰うときには気がついたらもらえた、ラッキーだったのですが・・・・

    払う側になると悪魔の様な制度になってきました。

    常勤が多いというのもあるんですが・・・・・・

    ドカンドカンと出ていきます。財布(通帳)がいっきにすっからかんです。

    もちろん、ある程度は予想ができることなので前もってその分確保していればいいのですが・・・

    初年度(まだ収入があまりない・・・・)ときと3年目に地獄をみました。

    最初の2年間くらいは設備投資とかで結構経費になっていたようなんですが、3年目にそれがなくなって?!もう本当、やってられん・・・・  世界に。

    ボーナスに対してもいろんな方に聞いてもいろんな意見があるようで正解はないようです。
    売上などからびしっと数字を出すかた。また職員1人1人に差をつける方。

    政府は消費税増税分、給与をあげろというような話をしているようですが・・・・・

    少なくとも診療報酬にしろ増税分のメリットを感じてないのですが・・・・・ 

    来年4月、また診療報酬改定なんですよね、どうなることやら。頭が痛い日々です。

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    # by miya_sei | 2015-07-03 11:37 | 開業 | Trackback | Comments(0)

    6月の診療が終了しました。

    そして同時に上半期、終了でもあります。

    まぁ天候の問題やその時の都合もあるので昨年度とくらべて、とかそういうのにどれほどの意味があるのかはよくわかりませんが・・・・・・・

    やっぱり、比較して「昨年度より、マイナス・・・ 」となると精神的によどんでしまいます。

    まぁ、ここ数年で周りにクリニックも増えてるし、仕方ないよね、な部分もあります。

    考えたからどうにかなるのか?!ってもんでもないでしょうし、・・・

    まぁ、マイペースが一番かな・・・・ と、意識低い系開業医の結論でした。。。。



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    # by miya_sei | 2015-06-30 17:56 | 開業 | Trackback | Comments(0)

    本日は休日当番日.....

    本日、日曜日。

    半年に1度程度回ってくる休日当番日です。
    うちの地域は、各医院が自前のスタッフで9~17時まであけて対応するスタイルです。

    スタッフの給与も当然手出しです・・・
    休日手当もつけています。

    慣れた環境なのでやりやすいのはやりやすいですけどね。

    労働基準法の絡みからも休日出勤した職員には代休日を与えないといけません。
    1週間だったか?連続勤務はいけないんだそうです。

    自分は・・・・・  そんなものありません。管理職なので・・・・・・

    もちろん、自分で「代休日」を取ることは可能です。

    いくらそんなに忙しくない(今年は今のところまったりです・・・・、 忙しい時は忙しいんですが....)
    とはいえ、日曜日に働くと疲れが徐々に積み重なってきます。

    いつもの月曜日が休みなしでやってくるため、月曜くらいの時点で気力・体力、HP・MPとも枯渇します。。

    やっぱり、休みは大事ですねぇ・・・・。


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    # by miya_sei | 2015-06-21 13:34 | 開業 | Trackback | Comments(0)

    気がついたら2ヶ月後は盆ですね。

    というか盆明け、になるのか・・・。

    2ヶ月に1度しか来ない方・・・ とかもいらっしゃいます。
    そうなると、次回受診は・・・・・

    あ、盆の時期。

    となると、盆休みの案内とかそろそろ出さないと,かな??

    うちは水曜日が半ドンで12日が水曜日なので13-15日を通常通り休みにすると水曜日の午後から日曜日と・・・・

    結構繋がりますね。

    いいのか、悪いのか・・・ 

    盆は開業医は休み(のところが多い)ですが、総合病院とかは開いているので、受診するチャンスでもあります。

    検査とかにいこうかな・・・・・。



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    # by miya_sei | 2015-06-19 13:34 | 雑談 | Trackback | Comments(0)

    SpigenのAppleWatch商品、一部セール中。

    AppleWatch用のスタンドを購入。

    でも書いていたSpigenのスタンドがAmazonでセールをしているようです。
    6月7日までとか??

    Spigen、Apple Watchアクセサリー販売数1万個突破を記念した最大40%オフセール開催

    Apple純正の充電ケーブルがもっと安くなってくれたらいいんですけどねぇ。

    とりあえず、もう1つ欲しいのでぽちりました。

    ついでに・・・・

    Spigen [エアクッションテクノロジー] タフ・アーマー アップル ウォッチ (42mm) 【国内正規品】(2015) (ガンメタル【SGP11504】)

    こ、このプロテクター、G-Shockもどき・・・ 



    ええのかいな??

    まぁ、いいや、試しに1つ、ぽちりと。



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    # by miya_sei | 2015-06-05 13:19 | Gadget | Trackback | Comments(0)

    excite のiPhoneアプリが新しいのに変わった。

    何か、使いにくいのは自分だけ??

    慣れ、ですよね、きっと、、

    間違いない。、
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    # by miya_sei | 2015-05-29 02:24 | 雑談 | Trackback | Comments(0)


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