開業したて整形外科院長の野望(無謀)日記。


福岡県行橋市でH17年に開業しました。開業前、開業後の雑感、日々の戯言その他。
by miyasei
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「特定疾患療養管理料」のナゾ。

日本の医療が保険医療メインで成り立っている以上、一般に総合病院や救急病院、個人診療所、たいていは(美容整形を別として)保険診療なわけで、そうなると「レセプト」「診療報酬」とかこういう難しいものがあって、開業すると特によく分からず悶々とするものなのですが・・・

その中でも特によく分からなかったのが、この特定疾患療養管理料と呼ばれるモノ。

特定疾患療養管理料..... (しろぽんネットより)

B000 特定疾患療養管理料

  • 1 診療所の場合
    225点
  • 2 許可病床数が100床未満の病院の場合
    147点
  • 3 許可病床数が100床以上200床未満の病院の場合
    87点


と、この辺の点数の差も存在も知らなかった。
そして月に2回取れる、そして外来管理加算などと一緒に取れる。200床以上の病院では取れない(!)・・・・

対象疾患は、

次に掲げる疾患が規定されている。

厚生労働省告示第六十三号(平成20年3月5日)

  • 結核
  • 悪性新生物
  • 甲状腺障害
  • 処置後甲状腺機能低下症
  • 糖尿病
  • スフィンゴリピド代謝障害及びその他の脂質蓄積障害
  • ムコ脂質症
  • リポ蛋白代謝障害及びその他の脂(質)血症
  • リポジストロフィー
  • ローノア・ベンソード腺脂肪腫症
  • 高血圧性疾患
  • 虚血性心疾患
  • 不整脈
  • 心不全
  • 脳血管疾患
  • 一過性脳虚血発作及び関連症候群
  • 単純性慢性気管支炎及び粘液膿性慢性気管支炎
  • 詳細不明の慢性気管支炎
  • その他の慢性閉塞性肺疾患
  • 肺気腫
  • 喘息
  • 喘息発作重積状態
  • 気管支拡張症
  • 胃潰瘍
  • 十二指腸潰瘍
  • 胃炎及び十二指腸炎
  • 肝疾患(経過が慢性なものに限る)
  • 慢性ウイルス肝炎
  • アルコール性慢性膵炎
  • その他の慢性膵炎
  • 思春期早発症
  • 性染色体異常
逆流性食道炎とか関節リウマチ、骨粗鬆症とかも入らないらしい。
この基準が今ひとついまだによくわからない・・・・・・

そして、整形外科疾患でよくある「慢性疼痛疾患管理料」なんて月1回で130点ですよ.......
しかも、外来管理加算や運動器リハビリテーションとは一緒に取れないという

なんともはや、やりにくい「管理料」なんですよねぇ。

難解です。

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by miya_sei | 2017-04-29 00:04 | 医療 | Comments(0)
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