開業したて整形外科院長の野望(無謀)日記。


福岡県行橋市でH17年に開業しました。開業前、開業後の雑感、日々の戯言その他。
by miyasei
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もんもんと・・・

晴天の日曜日、午前中からレセプトチェック中・・・・・
なんか悲しいです。

電子カルテ(レセコン)選ぶときは、病名チェッカー対応というのが
いいのかもしれませんね。

でも適応病名ってややこしいですね。
セレコックス(使ってませんが)は外傷とか変性疾患入ってなかった気がするし。

これに先発・後発が入ってくるとむちゃくちゃ大変になりそうです。
オンラインになったらこの辺どうなるんでしょう?
これでバンバンはじかれたら・・・・  同じチェックソフト買って通す??
というのもなんか変な気がするんですけどね。儲かるのはソフト屋だけなような。
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by miya_sei | 2008-08-03 12:03 | 雑談 | Comments(7)
Commented by y at 2008-08-03 22:51 x
セレコックスは日本では変形性関節症とRAだけだったよね。
適応症だけ、非現実的なジャパンオリジナル・・・何に拘りたいでしょうかね。
Commented by velopapa at 2008-08-04 09:28
病名チェッカーだと有名なのは、コレでしょうか?
http://www.tais.co.jp/
目検ベースになるとは思うのですが・・・・・
電算データや紙でチェックかける前に、カルテシステム内でかけてしまいたいですよねぇ・・・・・
Commented by miya_sei at 2008-08-04 14:12
>Yせんせい
OAは大丈夫だったですか?外傷がダメだったですかね。。。
NSAIDでこんな違いを出されてそれで返戻受けたりしたりすると
もうブルー入りまくります・・・ 
メーカーさんの「効きます」はレセプト上では通用しませんしねぇ・・
RA専用のPSLを含むNSAIDとか・・・(セレスタミンみたいに)
副作用考えたら使いにくいか・・・ orz。。。

>Velopapaさま
そうなんですよ、紙だしとかする前にある程度のフィルターかけたいんですよねぇ。自動で病名置換とかでなく。
学習機能とかあれば・・ 少なくともDQのAIより賢ければそこそこ使えそうな気が・・・ 
食思不振を以前、食指不振 と書いて出してたけど・・・ 切られてなかったのはきっと温情だと思ってます・・・、はい。

Commented by kami-sei at 2008-08-04 17:57 x
病名チェカーいいすね。
Commented by miya_sei at 2008-08-05 13:19
いいですよね〜
でもオンライン化になるってことはある程度レセプトの統一フォーマット(SYLKとかCSVとか)があるはずだからそれを通せばいいような気もします。
もしかしたらオンラインでチェックしてくれるWebSiteとかできるかもしれませんね。
もちろん、電子カルテ側で自動でやってくれればそちらの方が楽ですけどねぇ・・・
その辺どうなんでしょうか??>Velopapaさま

Commented by engage_octaver at 2008-08-05 16:14
田舎の耳鼻科医です。
うちの『Brain Box』はかなりの項目でレセチェックやってくれるのですが、画像診断に関しては貧弱です。部位別の撮影項目について設定できないので、病名が限定される撮影では要注意です。
初めて提出した6月分のレセで、さっそく1件はねられました(T.T)
検査項目とか投薬に関してはかなり良い感触ですが、万能とはいきませんね…
Commented by miya_sei at 2008-08-05 20:01
そうですよねぇ〜 通常薬品名と病名には適応疾患というのが
厳密にあるけど例えばレントゲンの部位と病名の一致とかは
チェック難しいかもしれませんね。
事務の子に教えるときでも「橈骨遠位端骨折」だと手関節(もしくは前腕)のXP撮影になりますが「橈骨頸部骨折」だと肘関節(もしくは前腕)になるわけですし・・・ なかなか難しいですね(特に整形は部位が多い・・・)。
まぁ、XPの場合はそんなに何度もとらないとは思いますが投薬の場合は適応病名間違えるとえらいことになりそうですしねぇ。
薬局で後発品に変更されて、後発品で先発品の病名が無い場合とかどうなるんでしょうね??
そんな薬は変更不可にしろとかいわれるとそこまでいちいちやってられんってなりそうですよね。

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