開業したて整形外科院長の野望(無謀)日記。


福岡県行橋市でH17年に開業しました。開業前、開業後の雑感、日々の戯言その他。
by miyasei
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最近なのか、今月の傾向なのか

忙しいときと暇な時の落差が激しい。

人雇うような流れではないしなぁ

自分の負担をとにかく減らしたいのです、、


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by miya_sei | 2017-04-18 14:24 | Comments(0)

桜、少し開いてきたか?

当院裏に咲いてる桜。
やっとそれっぽくなってきたかな?

でも、明日から曇り、雨らしい。

困ったですねぇ、満開を感じる時間が有れば良いのですが、、


b0028732_18355239.jpg


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by miya_sei | 2017-04-04 18:33 | Comments(0)

振り回される介護業界。

増税の時は福祉に向けると言っていたような気がするんですが...
オリンピックの予算が膨らみまくっても元厚生労働大臣の元知事は見て見ぬふりで..

医療費が増えるというときの"医療費"って病院・医院でだけのじゃないんだけど、その辺の細かいところは何故か話題にならない。
一括りで医療費、医療費、となってしまう。

介護ビジネスもバックがある大きな組織じゃないとやっていけないんじゃなかろうか??
こう制度が変わると対応できなくなっていくだろう・・・・・

軽度(要支援1、2)の介護保険利用者に対する訪問介護とデイサービスで、低報酬にした新方式の介護サービスに参入する事業所数が、従来の報酬でサービス提供していた事業所の5割未満にとどまることが、毎日新聞による全国157自治体調査でわかった。新方式は事業所への報酬を下げるのが原則で、それまでサービスを提供していた事業所が「採算がとれない」と参入を見送っている。今後は要介護1と2の訪問介護も低報酬の新方式となる可能性が高く、軽度の人たちが受け皿不足で必要なサービスを受けられない事態が懸念される。

     軽度者向けの訪問介護(掃除や炊事などの生活援助)とデイサービスは、全国一律の基準だったが、2017年4月までに各自治体が実施主体となる方式に替わる。社会保障費を抑えるため、国は報酬を従来以下にする新方式を設けた。

     すでに低報酬型の基準を決めた市など157の先行自治体に聞いたところ、報酬は平均して2割減に設定されていた。手を挙げた事業所は訪問介護で50%弱、デイサービスでわずか30%弱だった。

     低報酬の新方式について事業所側は「ビジネスが成り立たない」と渋る。担い手確保のため国は無資格の人でも働けるようにしたが、従来のヘルパーのようなきめ細かい支援が受けられない高齢者もいる。これまでとほぼ同じ報酬のサービスも残ってはいるが、国が支出抑制の方針を示しているため、実施主体の自治体が今後維持できなくなる可能性が強い。

     厚生労働省の審議会は現在、要支援より介護度の高い要介護1と2の生活援助見直しについて議論している。原則利用者の自己負担となるか、低報酬の新方式に切り替えられる可能性が高い。【稲田佳代、斎藤義彦】

     【ことば】要介護と要支援

     介護保険法などによると、要介護は、体のまひなど「身体上」、認知症など「精神上」の障害があり入浴や排せつ、食事などに常に介護が必要な状態を指す。最も深刻な要介護5から1の5段階にランク分けされる。要支援はそれよりも程度が軽く2段階に分かれ、悪化を予防する支援の必要がある状態を指す。




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    by miya_sei | 2016-10-02 01:34 | Comments(0)

    セルタッチテープのパッケージが女子力ありすぎる....

    実際、パッケージまで見たことがないのですが.....

    セルタッチテープ70の包装がオシャレすぎる(Blog 薬局のオモテとウラ さんより)

    う〜〜ん、確かに凄い・・・・・  若い女性を狙ったんでしょうか?? 

    セルタッチは、無臭性が売りですしねぇ。

    薬局で普通に買えるOTCならともかく処方箋で出すシップ剤のパッケージがこんなにおしゃれ?!とはちょっとびっくりです。化粧品と思ってしまいそうです。

    セルタッチテープは、ボルタレン、モーラス、ロキソニンなんかのメジャーどころに比べるとちょっとインパクトが弱いので起死回生を狙っているのかもしれませんね。

    「セルタッチテープ70」の 内袋、フィルムデザイン変更のご案内(武田薬品:PDF)

    によると昨年3月に変わったようですね。画像、武田薬品さんのHPからお借りします....

    b0028732_22331416.png


    男性にはちょっと敬遠されそうな気もしないのですが、気のせいですかねぇ...... 005.gif

    地味にウラのフィルムのカットのデザインも変えてますね。
    爪で引っ掛けやすく成ったのかな??


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    by miya_sei | 2014-05-18 22:29 | Comments(2)

    地震。

    福岡は比較的地震が少ないと思います。
    自分の中でもはっきり揺れを感じたのは10年ほど前でしょうか??

    昨日は久しぶりに驚きました。
    体が少し揺れる感じがあり、トラックでも通っているのかくらいに思っていたら大きく揺れ出して。

    iPhoneから警報が。

    地震などこちらにいると、なかなか実感わかない所もありますが、かなり怖かったです。

    用心しないと。

    ピザーラ
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    by miya_sei | 2014-03-14 18:10 | Comments(0)

    昨日の写真から。夕陽が綺麗でした。

    b0028732_13452996.jpg

    仕事終わって外に出ると、風がひんやりと心地よい。
    秋の気配、ですかね、003.gif

    と、思ったけど暫く歩くと蒸し暑くて倒れそうになりましたが。

    昨日は小倉で崇拝する先生の講演を聞き、そのあと、行橋へ。

    b0028732_13453091.jpg


    久しぶりに早く着いたので行橋の老舗Bar であるTake Fiveへお邪魔しました。
    ジントニックで少し冷んやり、であります018.gif
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    by miya_sei | 2013-08-21 13:41 | Comments(0)

    盆休みも終わりました。

    b0028732_23581116.jpg

    b0028732_23581273.jpg

    世間からみても今日が盆休みのラストでしょう。
    明日から現実がやってきます。

    九月に入るとあっという間に年末に向かう印象です。

    連休が多いせいもあるでしょうけど、何と無く秋はあっという間のイメージです。

    年末の予定とかそろそろ考えていた方がいいのかな、、??
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    by miya_sei | 2013-08-18 23:55 | Comments(2)

    寒いです。

    泣きたくなるほどの寒さです。
    陽射しはあるのですが風が冷たい。

    少し運動もしないもいけないなぁ、、
    悩みの種です。

    実行しないと意味が無い。

    やらねば009.gif
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    by miya_sei | 2013-01-11 01:03 | Comments(0)

    複数あっても問題ない。

    iPhone5発表会ではまったく触れられませんでしたが、ダダ漏れしている情報やモックアップの存在などから10月にはデビューするであろうと噂されているiPadmini。7.85インチの液晶画面を備...
    だって、必要なデータはみんなCloud上だから。

    Androidだろうが、iPadだろうがiPhoneだろうがみんな同じ情報。

    メールもIMAPだし。

    もちろん、FolderShareやDropboxやevernoteのサービスが出てきてくれたのが一番かもしれないけど。

    AppleはやっとiCloudで少し使いやすくなったけど、iDisk やMobileMeの時はどうも信頼性が今ひとつで。

    それより問題はネットが繋がらない環境。

    そういう意味でも今度のau iPhoneがテザリング解禁したのは大きいと思う。

    もちろんFree WiFiとかがもっと普及してくれれば言うこと無いけど。

    More
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    by miya_sei | 2012-09-17 22:32 | Comments(0)

    再診料は690円で診療所・病院統一へ。

    再診料690円に 診療所は-20円、病院は+90円

    とうとう再診料が同じ数字になりました。
    まぁ今までの経緯からくると思ったより良かったというところなんでしょうか??
    外来管理加算や処置の点数などがどう変わるかでまた話は玉虫色だとは思うのですが・・・・。

    ただ民主党のマニュフェストからするともう少し・・ と思いますが、仕方ないのかな。
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    by miya_sei | 2010-02-10 12:40 | Comments(2)


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