開業したて整形外科院長の野望(無謀)日記。


福岡県行橋市でH17年に開業しました。開業前、開業後の雑感、日々の戯言その他。
by miyasei
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薬の過剰投与。

この問題は色々考えさせられます。

お薬手帳といっても万能ではないし、忘れて来る方が多いし医療側もそうそう毎回チェックできない。
後発品がやたら増えて来て薬の名前も魑魅魍魎、見てもさっぱりわからない、紙の印刷、まともに読めないようなものも多く・・・

紙を貼っているだけなので時系列が分かりにくかったり、・・・・

早くお薬手帳も電子化して分かりやすくして欲しいし保険証とかと統合して欲しい。

まぁ国が主導でやるとろくなことにはならないと思うんですが・・・・・・・



こんなバカなことが平気で行われていることが恐いです。

お役所仕事の典型だと思います。印鑑押したりこういう神エクセルのような非生産性的なことをやっていくことが「仕事」なんでしょうかねぇ。





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by miya_sei | 2017-09-30 23:23 | 医療 | Comments(0)

9月が終わりました。

9月が終わりました。

仕事をしていると、レセコンのデータで毎月の患者数とかいわゆる点数とかが出てきます。
こういうの気にしても仕方がないかとは思うものの、どうしてもつい見てしまいます。

先月と比べて、昨年、1昨年と比べてどうだった?とか。

その時々で気候の問題やらあるし、祝日の流れもあるし、診療報酬改定あると、そのぶん変わる(だいたい下がる)のであまり気にしても仕方ないんですが・・・・

先日も地元の先生方と一緒にご飯を食べながら色々話をしていました、皆最終的には孤独な経営者です。

良い医療を、というのは理想的だし簡単ですが、働く側も精神的、肉体的疲れを溜めないよう適度にやらなきゃ、なんですよねぇ。

何か良い趣味を持たないと、と思います。

開業当初は、仕事と称してMacやiPadなど買ったり使えると喜んでましたが仕事メインになってくるとそれもなんだかなぁになってしまい、
また、悲しいかなMacとかにもあまりトキメクものがなくなってきました。

そういえば、MacMiniはもう消え去るんでしょうかねぇ。iMacは.... 年末にProが出るとはいえ、それ以上のものは出ないわけですからねぇ。



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by miya_sei | 2017-09-30 21:01 | 開業 | Comments(0)

AppleWatch Series3

初代から2世代目を飛ばして、3がやってきました。

今日は、せっかくなのでAppleWatchをつけて久しぶりに長く歩いて見ました。

初代に比べると流石に起動というか動作が速い。それにバッテリーの持ちも良いような気がします。
セルラー版を選びましたが、これがどう良いのかはいまいち不明でもありますが。

これで電話とかはあまり考えないしぁ。

自分は散歩程度だし、電話とかまずあまりかかってこないので・・・・・・・・

ハードに走る方なんかには良いのかもしれませんね

しばらく、お気に入りのG Shockからこちらへ変更して使って見ます。

Misfit Ray も一緒に使うんですけどね。

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by miya_sei | 2017-09-27 00:58 | Gadget | Comments(0)

気がつけば来週はもう10月なのでした。

もう来週は10月です。あっという間です。もう気分は年末です。

盆をすぎたら本当に一気に年末に向かいます。

年度末の休みどうしよう、とかボーナスどうしようとか、税金どうしようとか色々考えると頭が痛いです。

ふるさと納税も、せっかくなのでちょっと出来るものは利用したいですね。

まぁ、さいきん色々出費が増えて頭が痛いんですが・・・・・・



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by miya_sei | 2017-09-27 00:41 | 雑談 | Comments(0)

ワイヤレスヘッドホン


ワイヤレスのヘッドホン、QuietComfort 35に新しいのが出たみたい。
でも、Googleアシスタントの対応程度であまり大きな中身の変化はない様子。

SONYの新しいのも気になるし、Beatsのも・・・・・・・

AirPodsは片方をなくして困っているのでこのタイプのは最近多いけどちょっと様子見ですねぇ。
すぐに無くしてしまいそうです・・・。




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by miya_sei | 2017-09-22 01:02 | Gadget | Comments(0)

高い薬は本当にいいのか??

ときどき、地域の勉強会に出かけることがある。
たいてい、どこかのメーカーがスポンサーなので、そこの推しの薬の話になることが多い。

その辺のなかでもメーカーをギャグのようにネタにして公平に「勉強の」話をしてくださる先生と・・・

メーカーのただの広告塔ですか??講演料のためのトークですか?? と言いたくなるような内容と・・・・・

後者の会に出かけてしまうと本当に時間の無駄に思えてしょうがない。

使用の適応の甘いこと、杜撰なこと。

猛烈にプッシュしているけど、それ、自分の家族にも同じ適応で使うんだろうね???

薬を使わせる話ばかりで効果とかその結果に対しての言及はほとんどなし。

効果うんぬんはともかく、いかに、長く使い続かせるか、の話ばかりで・・・

適応やタイミングをいかに選んで、使うことが必要な人にうまく使えるよう、
使わなくていい人には使わずにいけるよう模索できるよう、

そんな内容の勉強会ならいいんだけどなぁ。

それに勉強会として、使う側も使う薬の薬価くらいはある程度知っておくべきだと思うのだが(特に高額なもの)・・・・

保険診療には限界がどうしてもあって、全て理想通りにはいかないことはわかるけど、あまりにも高齢者向けに色々高いモノを押しつける悪徳商法に見えてしまった。

しかも、ほとんどが税金ですからねぇ。


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by miya_sei | 2017-09-17 13:53 | 雑談 | Comments(2)

台風やってくる。

現在、台風がもろにやってきています。
かなりの雨でJRも停止しているとか???

今日は仕事としてみると幸い休みの日なので開けていてもそれはそれで大変だと思うので・・・
休みの日で良かったと考えるべきなのか・・・・・・

元々、何の予定もない連休だったし122.png

イベントがほとんど中止になっているようでそれも残念だけど、何より水害とかが心配です。
今年は多すぎ・・・・・ 

昨日、ホークスが優勝したのでフェア始めるところも多いんだろうけど・・・・

取り敢えず、出かけるのが大変そうなので、電子カルテのメンテでもするかな・・・・・・・・・

結局、あの電子カルテはどういう風になっているんだろう。さっぱり見えない。

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by miya_sei | 2017-09-17 13:32 | 雑談 | Comments(0)

明後日の台風。

明後日の台風。

何という角度で曲がってくるのか?!

連休なのに大変そうだ。登山とか無理だろうし交通系も混乱しそう。

ほんと、とんでもない角度。困りましたねぇ
b0028732_16065039.jpg


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by miya_sei | 2017-09-15 16:05 | 雑談 | Comments(0)

小石原・・・・

こいしばる、と思っていました.... この看板のせいじゃないとは思うけど。

何故だろうか???






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by miya_sei | 2017-09-12 01:23 | 旅行 | Comments(0)

写真の管理

以前の職場の先輩に「昔の@@先生の入った写真ないだろうか?」というメールをもらった。

そこで、確かあったはず・・・ と思って探してみたけど・・・  

見当たらない。昔使っていたMacの中だろうか??

クラウドサービスのDropBoxBoxを使い出したのも比較的最近の話で...
そういえば、昔はiToolsやiDiskだったよなぁ。

写真管理も昔はiPhotoで色々やっていたけど、今のMacの写真アプリはなんかそういうことをするような雰囲気に慣れない(なんとなく?)

何故だろうか??

クラウドサービスもいつまでも安定して続いているかわからないし、その度にCDやDVDに焼いて管理すればいいのだろうけど、そういえばしてない。

どうしたものか悩ましい。

そして思ったけど・・・・ 写真、なんか食事や風景ばかりで人物とかあまり残ってないなぁ。

困った。

AEON de WINE

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by miya_sei | 2017-09-12 01:17 | Mac・PC | Comments(0)


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