開業したて整形外科院長の野望(無謀)日記。


福岡県行橋市でH17年に開業しました。開業前、開業後の雑感、日々の戯言その他。
by miyasei
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あっという間に。

GWも終わります。
明日の外来多いだろうなぁ・・・・・ ブルーな気分でいっぱい。
職場の(勤務先)駐車場が埋まっていくのを見ると、新患のカルテが山積みになるのをみるとめまいが出現します・・・・。

GWが終わったらいよいよたくさんの仕事が山積みです。
設計関係、銀行、その他諸々。

セキュリティの会社とも話を聞く予定になっています。
とりあえず、候補はセコムとALSOK。
他にも色々あるようなんですけど、まずはこの2社に話と見積もりをお願いします。
電気系などの工事のときに話がついていたほうが楽でしょうしね。

特に最近は物騒なので・・・・・・ この辺は必須です。

セコムALSOKのホームページ見てると個人向けの製品とかいろいろあっておもしろいです。
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# by miya_sei | 2005-05-08 09:21 | 雑談 | Comments(0)

設計進む。

昨日は、設計事務所に集まり設計の大幅な煮詰めを行いました。
電気系の会社の方、医療用品の卸の方などなど。
このようにまとまって話すのは初めてだったので今までにない充実した話し合いとなりました。

さすがその道のプロの方々。なるほど、というするどい視点からの意見に参りました。

来月からいよいよ、一部解体、耐震補強が始まります。

いよいよです。

挨拶や、メーカーの決定、銀行との話し合いなどなど多種の雑務も異様に増えてきました。
病院勤務しながらこういう準備をするのはちと大変です・・・・・・
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# by miya_sei | 2005-04-27 19:17 | 開業 | Comments(0)

MediPlaza福岡

福岡にもようやくできるそうです!!!
GW明けですね。こりゃいってみないといけません。

駅の近くみたいだからヨドバシのついでにいいかもしれませんね。
AppleStoreもできるようだし、ますます福岡行きが多くなりそうです。
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# by miya_sei | 2005-04-24 10:28 | 電子カルテ | Comments(0)

MacOSX用ORCAクライアントソフト

以前も書いていた熊本の会社がMac用ORCAクライアントの宣伝をやっているようです。
KeyNoteで作ったのが見え見えのムービーも用意されています^^;;

いいなぁ、土日にやってくれるんですね。
ORCAに興味があれば熊本まで言ってみたいんですが・・・・・。
もう自分的には、MindTalkかなと。

ORCA+WINEにも魅力感じるんですけどねぇ。
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# by miya_sei | 2005-04-16 00:28 | 電子カルテ | Comments(0)

駐車場欲しい・・・

今週は色々な動きがありました。
銀行の方に初めて会って、あまりの計画性のなさに呆れられました^^;;
うちの近所も数年前まではあまり病院がないことで有名だったのが次々と新しく病院が建ち、今や激戦区となっているようです。

「いっそ、別の場所で開業しては?!」と言われるものの、もともとの自分の家と別の場所でというのも何だかなぁという感じかも(たぶん、それなら勤務医続けると思います・・)。

それならば、と考えるとやはりネックになるのは駐車場。
決して交通の便がいいわけではないことを考えると駐車場の数が肝腎とのこと。
そうはいってもなかなかないんですけどねぇ。
近所の駐車場探しをしますかねぇ・・・・。
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# by miya_sei | 2005-04-16 00:22 | 開業 | Comments(0)

電子カルテ、一気に普及か??

nikkei.com

06年度までに6割・・・・・ うーん、そんなに急速にすすむものかなぁ??
価格破壊が進むかな?? 

ただ、「医療機関が治療実績や副作用の情報を共有しやすい」っていうのはどうでしょう??
MMLフォーマットがもう少し普及でもすればいいんだろうけど・・・。
それようのブラウザーとかが、FireFoxとかをベースにフリーウェアで出てくればおもしろそう。

でも4月からの個人情報保護法と電子カルテで情報共有ってのは結構共存が難しい気もするんですけどねぇ。
どうなることやら。
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# by miya_sei | 2005-04-10 22:55 | 電子カルテ | Comments(0)

設計いよいよ最終ラウンドへ。

設計の最新版が送られてきました(メールで送ってもらえるのはいいですね)。
たぶんこれがほぼ最終案でこれに最後の注文をつけて次のやつがほぼ決定案になるはず。

だいぶんイメージが沸いてきました。
今ある広さと比べながら・・・勝手にイメージしていきます。
最近は、仕事の手伝いとかで他の病院にいったりする際もメジャーを持参し「この診察室は2.7m・・・・ 」とか勝手に測ってます。

リフォームなんで新築のような豪華な感じは出せないだろうけど・・・・
なんとかごまかしごまかし、やってきます。
理想は、AppleStoreなんですけどね。無理すぎます。

まぁ天神当たりならともかく田舎には似合いませんが。
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# by miya_sei | 2005-04-10 11:11 | 開業 | Comments(0)

これ、いいな・・ (NANAOの液晶モニター)

EIZOのHomePage
b0028732_19494955.jpg
この、モニター、電子カルテ用にいいなぁと思ったんです。
18.1型で縦横回転できたり、Picture in Pictureができるなんて。
電子カルテ用のモニターとCR用のモニターと二つ置くのはちょっと場所がもったいないし、2系統でつないで切り替えるのも完全に切り替わるとなんかごっちゃになりそうで面倒かな、とか思ってました。
縦にできるのも(しかも各種Macにも対応!)うれしいですよね。

さっそく、購入を検討です。

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# by miya_sei | 2005-04-02 19:55 | 雑談 | Comments(0)

院内がいいか、院外がいいか・・・

院内、院外、両方を経験している叔父と話す。
やはり、楽なのは院外だろうとのこと。

薬の在庫管理の不要、薬に対する情報、説明、処方箋の値段差、売り上げをさげることによる税金の軽減・・・・

ってところですかね???

薬の種類とかやっぱり多いし、紹介とかで来た場合のことを考えて消炎鎮痛剤とか何種類と置くのも大変かもしれないし。

一長一短ありそうですけどねぇ。
金銭的なことも含めて、勉強してみます。
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# by miya_sei | 2005-03-19 23:08 | 開業 | Comments(0)

開業コンサルタントとの話し合い。

昨日、開業コンサルタントの方と話し合いをしました。

やはり、今からはアメニティを重視するべきだろうということで、ウォーターベッドのような「くつろぎ」系を重視するようにと。
ただ、それを重視しだすと、リハビリ室の大きさがどれだけあっても足りなくなるんですよねぇ・という話でもありましたが・・・。

ある程度の回転率は必要だし、レイアウトとかもうまく考えないといけないんでしょうね・・。

後は駐車場。できるだけ近所がいいんだろうけど、もともと周りにそんな場所があまりないんですよね。
少し離れててもないよりはましと考えて押さえておくかなぁ・・・・・

近々お金の相談にも銀行にいかないといけないし・・・・・
頭が痛いところです。
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# by miya_sei | 2005-03-13 08:11 | 開業 | Comments(0)

病院の耐震強度計算始まる。

先週末からいよいよ始まりました。
b0028732_15261369.jpg


b0028732_15262914.jpg


中の鉄骨の状態やコンクリートの状態も比較的しっかりしていたとのこと。
一安心です。

後は専門の研究所?で圧縮検査とかするみたいです。
結果が楽しみ??
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# by miya_sei | 2005-03-06 15:28 | Comments(0)

ORCA用Macintosh Client

下にも書いてたんですが、自分へのメモもかねて・・・・・。
http://www.extem.com/orca.htm
ここが熊本の会社。みた感じもなかなか良い感じ。トータル83万って安いような。
ただ、ORCAサーバは2台を推奨してたと思うので実際は100万くらいかな??
とはいえクライアント用のiMacの値段も入っているようだしこれと外部USB HDをはずしてサブサーバにしても100万いかないかも。
カスタマイズもできそうだし、いいかもしれませんね。

いざとなったら、別のMacなりWinなりからORCA標準のクライアントソフト使う手もあるし・・・・(これもMac用があるのはあるのね・・)
http://www.orca.med.or.jp/receipt/tec/java-client/index.rhtml

Linux自体は全くいじれません orz....
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# by miya_sei | 2005-02-26 17:21 | 電子カルテ | Comments(0)

WINE STYLE

WINE STYLEのデモをして頂きました。
このとき最初に見せてもらったのが、ORCA用のMacブラウザー(?)でWinORCAのMac版ということのようです。こちらも熊本のソフトウェア会社ということで・・・・ やたら熊本が多いです。
吉原先生の影響もあるんでしょうか??

OSX上で動くWINE STYLEは今まで見たどの電子カルテよりも「美しい」ものでAQUAデザインで統一されたところが素晴らしいです。
カルテのデザインも幅や高さを自由に変えれるため使い勝手がよく、またスケッチ機能も簡単なイラストをかくものですが、機能が絞られており操作もしやすかったです。
タブレットがあると楽かなという印象ではありましたが。

受付はORCAとの連携なためややDGWやMindTalkと比べるとシンプルな印象でした。
カルテの機能も全体的にシンプルな印象ですがパレットが使い勝手がよくカスタマイズ次第ではかなり使い勝手が良さそうでした。ユヤマのBrainBoxのパッドには負けてるかな??
ただし、カスタマイズ次第ということは自分以外が使うときには面倒なのかもしれませんが・・・・・・。
パレットの上にカーソルを持って行くと内容がポップアップするとかだといいんですけど。

しかしDGWよりは使いやすそうです。DGWはテキストで選んでいくのでどうも文章を組み立ててから選ばないといけない印象だったので・・・・・・
DGWのテキスト式(MindTalkも近いかも)はある程度患者さんの内容が同じような科なら便利でしょうが外傷が多い整形外科ではやや煩雑そうな印象があるのです。

薬の入力とかもわかりやすくてよかったです。2号用紙画面で処方した薬が見れるのはいいですね。MindTalkが見れないようでそれが少し不満だったので・・・。

ただ、機能がシンプルな分、割り切るところをはっきりさせないと大変かもしれません。整形外科で使いやすいかどうかは、パレットのカスタマイズ機能と、後はリハビリへの対応、それから画像との連携と見ました。
画像との連携は3Z社のファイリングが使えるようなんですがそのためにWinを一台置くのもどうかと思いますしねぇ・・・・。
後、薬剤情報がないのが院内薬局ではつらいかなぁ・・・・・・ MindTakの薬剤情報を見て便利そうだったのがあるだけに。

ORCAとの連携も今回のMac用ソフトが出たので使い勝手はましになったかもしれませんが一体型ソフトに比べるとやっぱり難しい面もあって。
一番問題なのはデモ版がないようでそれが最も困っているのです・・・・。

多機能なMindTalk、シンプルで軽快なWINE Styleという印象でした。
MindTalkは、ボタンがごちゃごちゃしてなんか荒い印象がある反面、結構ツボをついたいい機能もあるんですよねぇ・・・・。
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# by miya_sei | 2005-02-25 10:29 | 電子カルテ | Comments(0)

設計が進み始めました。

先週、設計の図面を見せてもらいました。
リフォームなのである程度の形は決まっているわけで、RCなので柱の位置も決まっているし制限はあるのですが、まぁ形がイメージとして沸きつつあります。

最初は、広さの余裕があると思っていたのですがどうもあまり余裕はないようで。
色々考えていたらあっという間にスペースが埋まってしまいました。
でもこういうことを考えている間は楽しいですね。
お金のことさえ無ければ・・・・。

ひとつの贅沢として自分の車用の車庫を造ろうかと思います。
我が儘と思いながら・・・ 後で潰しも利きますしね。
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# by miya_sei | 2005-02-13 22:34 | 開業 | Comments(2)

医療分野に進出か?! iPod Photo

CNET.com

OsiriXのデータバックアップメディアとしてのiPodの活用例です。
実際、OsiriXには、iPodやiDiskへ転送するボタンがあるんですよね。
別にiPodじゃなくても外付けHDやギガビットでつないだNAS当たりでも良さそうな気がするですが、その辺はApple好きのこだわりでしょう〜〜

iPod PhotoをViewerに使うって内容にもなってるけど・・・・・・
無理矢理使ってる気もします^^;;
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# by miya_sei | 2005-02-10 00:20 | 医療 | Comments(0)


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